Klientų registravimas internetu

Vardas / Name Pavardė / Surname Telefono numeris / Phone number El. paštas / E-mail

Miestas / City

SYNLAB laboratorija / Laboratory Paslaugos / Services

Komentaras / Comment

Automobilio valstybinis numeris / Car registration number

Pažymėkite, jeigu norėsite atlikti papildomų tyrimų / Check the box, if additional tests or services are needed.Atvykstant būtina turėti asmens dokumentą / Please be inform that prior to your visit you will be asked to show personal ID card.Perskaičiau ir supratau informacinį pranešimą apie tai, kaip SYNLAB Lietuva UAB renka, naudoja ir saugo duomenis bei informaciją apie mane / I have read and understood the information notice on how SYNLAB Lietuva UAB collects, uses and stores data and information about me.

Formoje yra neužpildytų arba blogai užpildytų laukelių. / The form contains incorrect fields.